Nuo pirmos injekcijos iki savarankiškos praktikos: realios įgūdžių kopėčios
Dauguma į estetiką ateinančių specialistų turi tikrą medicininę kvalifikaciją ir jokio žemėlapio. Jie moka leisti injekcijas; jie dar nepažįsta šios anatomijos, šių produktų ir šių pacientų. Toliau paprastai seka savaitgalio kursai, pažymėjimas ir pirmoji darbo diena, jaučiama gerokai mažiau užtikrintai, nei leido manyti pažymėjimas.
Spraga yra ne žinios. Spraga yra seka. Estetinis injekcinis darbas yra įgūdžių rinkinys, kurį būtina statyti rizikos nulemta tvarka, o dažniausia karjeros klaida — imtis srities, kol žemesnė už ją dar nėra tvirta.
Keturi etapai
Pirmas etapas — stebėjimas su tikslu. Stebėjimas turi prastą reputaciją, nes dažnai atliekamas blogai: sėdint gale ir žiūrint, kaip juda adata. Atliktas tinkamai, jis yra ten, kur išmokstate to, ko neišmoksite laikydami adatą savo ranka — kaip patyręs injektorius įvertina veidą prieš jį paliesdamas, kaip paaiškina riziką, kaip nusprendžia negydyti ir ką daro, kai kas nors nesiklosto pagal planą. Stebėkite tris injektorius, o ne vieną; skirtumai tarp jų ir yra mokymasis [3].
Antras etapas — prižiūrima praktika. Jūsų rankos, kito žmogaus sprendimas. Vertė ne ta, kad mentorius sustabdo jus klystant; vertė ta, kad mentorius mato klaidą besiformuojančią ir ją įvardija, kol dar galite pajusti, ką darėte. Šis etapas turi būti nepatogus. Jei visi jūsų prižiūrimi atvejai praėjo sklandžiai, jums greičiausiai davė lengvuosius.
Trečias etapas — savarankiška praktika siauroje apimtyje. Gydote vienas, bet tik tose srityse, kuriose iš tikrųjų esate kompetentingas, o likusioms sakote „ne". Beveik kiekviena rimta komplikacija šioje srityje nutinka tam, kuris ėmėsi atvejo, kiek išeinančio už jo kompetencijos ribų, nes atsisakyti buvo gėda [1].
Ketvirtas etapas — apimties plėtimas sąmoningai. Kiekviena nauja sritis gauna savo pirmojo–trečiojo etapų versiją. Būti patyrusiu lūpų injektoriumi nedaro jūsų ašarinės vagos injektoriumi. Tai daro jus patyrusiu lūpų injektoriumi.
Sričių eiliškumas
Sritys labai skiriasi pasekmėmis, ir seka turi sekti pasekmes, o ne paklausą. Pagrįsta pažangos tvarka:
- Viršutinės veido dalies botulino toksinas — tarpuakis, kakta, vėduoklinės raukšlės. Klaidos matomos, laikinos ir atitaisomos. Nukritęs antakis yra blogi trys mėnesiai, o ne prarastas audinys.
- Apatinės veido dalies ir kaklo toksinas — mažesnės ribos, daugiau funkcinių pasekmių, vis dar atitaisoma laikui bėgant.
- Vidurinės veido dalies ir skruostų užpildas kaniule — pirmoji sritis su tikrai neatitaisoma rizika, gydoma saugesniu įrankiu ir erdviomis plokštumomis.
- Žandikaulio linija ir smakras — giliau, su kaulo atrama, mechaniškai atlaidžiau, bet gausiai kraujagyslių.
- Lūpos — techniškai reiklu, labai matoma, socialiai neatlaidu. Sunkumas čia labiau estetinis nei anatominis.
- Ašarinė vaga — plona oda, neatlaidus produkto elgesys, ilgai išliekančios klaidos.
- Nosis — visada paskutinė. Didžiausia aklumo ir nekrozės rizika veide ir mažiausia kolateralinė kraujotaka. Kai kurie injektoriai šio žingsnio niekada nežengia, ir tai teisėtas karjeros pasirinkimas, o ne spraga.
Rinka stumia priešinga tvarka. Lūpų ir nosies prašo pacientai, ir būtent tai užpildo naujos klinikos vizitų kalendorių. Būtent dėl to spaudimo seka ir turi būti nuspręsta dar prieš atsirandant kalendoriui.
Kiek praktikos yra realu
Sąžiningo visuotinio skaičiaus niekas negali pateikti, o kursai, žadantys kompetenciją po fiksuoto atvejų skaičiaus, parduoda tikrumą, o ne įgūdį. Galima pasakyti tiek: vienaženklis atvejų skaičius vienoje srityje nėra kompetencija, o dauguma injektorių tą skaičių nuvertina eile dydžių.
Naudingesnis matas nei skaičiavimas yra aprašymas. Prie kompetencijos srityje artėjate tada, kai galite nedvejodami: nurodyti, kurios kraujagyslės kur yra ir kaip kinta jų eiga; paaiškinti, kodėl pasirinkote šią plokštumą ir šį produktą; apibūdinti, ką darytumėte per pirmąsias šešiasdešimt sekundžių įtarus okliuziją; ir numatyti, kaip rezultatas atrodys po dviejų savaičių, o ne šiandien [2].
Kiekis be grįžtamojo ryšio moko labai mažai. Penkiasdešimt neprižiūrimų atvejų, kuriuose niekas nepasakė, kas buvo negerai, duoda penkiasdešimt tų pačių įpročių pakartojimų.
Ženklai, kad kitai sričiai dar nesate pasiruošę
- Tikitės, kad pacientas nepaklaus apie komplikacijas.
- Jūsų sutikimo pokalbis trumpesnis už pačią procedūrą.
- Negalėtumėte be paieškos apibūdinti pirmųjų žingsnių įtarus kraujagyslių okliuziją.
- Renkatės produktą todėl, kad jį turite, o ne todėl, kad jis tinka plokštumai.
- Nesate matę komplikacijos, net ir svetimos. Kiekvienas patyręs injektorius turi istorijų; jei jūs neturite nė vienos, jūsų patirtis dar siaura.
- Gydote sritį todėl, kad pacientas paprašė, o ne todėl, kad ją siūlote.
Nė vienas iš šių dalykų nėra priežastis gėdytis. Tai priežastys užsirašyti dar vienai prižiūrimai dienai.
Ką iš tikrųjų prideda geri kursai
Struktūruoti mokymai suspaudžia šį laiką ne todėl, kad greičiau perduoda informaciją — jie grįžtamąjį ryšį pateikia iš karto. Dirbdami vieni, apie klaidingą techniką sužinote, kai po kelių savaičių grįžta nepatenkintas pacientas. Kai stebi mentorius, sužinote tą pačią sekundę, kol jūsų ranka dar prisimena kampą [4].
Tai kartu ir sąžiningas testas renkantis, kur mokytis: ar šie kursai įdeda adatą man į ranką, kitam stebint, ant tikro veido, paliekant laiko klaidoms pagauti ir paaiškinti? Jei taip, jie perka jums mėnesius. Jei ne, jie parduoda pažymėjimą.
Žvilgsnis toliau
Estetikoje ilgai išsilaiko retai tie, kurie startavo greičiausiai. Tai tie, kurie neįspūdingus pirmuosius metus praleido itin gerai dirbdami su toksinu, sritis pridėjo tokia tvarka, kad jų klaidos būtų išgyvenamos, ir susikūrė nukreipimo tinklą dar prieš jam prireikiant. Tame kelyje nėra nieko įspūdingo. Tačiau būtent jis baigiasi praktika, o ne incidentu.