Curs de filler buze: ce trebuie să predea un curs bun
Un prim curs bun de filler pentru buze vă învață cât de variabil este traiectul arterelor labiale, cum alegeți produsul și când folosiți acul sau canula. Vă învață să recunoașteți o ocluzie vasculară și să o tratați cu hialuronidază. Apoi vă permite să tratați pacienți reali sub o supervizare atentă. Este bine să îl urmați după un prim curs de toxină botulinică și de filler într-o zonă mai simplă.
Buzele sunt printre zonele feței tratate cel mai des cu filler [2]. Cel mai detaliat standard public pentru un astfel de curs a fost redactat în 2015 de Health Education England, organismul englez pentru formarea personalului medical [1]. Este un ghid pentru Anglia, nu legea țării dumneavoastră, dar niciun alt document public nu enumeră atât de precis ce trebuie să predea un curs de filler.
Arterele labiale nu urmează un singur plan anatomic
Un studiu pe 193 de capete provenite de la donatori caucazieni, disecate în șase departamente de anatomie, a identificat artera labială superioară și pe cea inferioară în fiecare buză. Cel mai des, în 78,1 % din cazuri, artera trecea între mucoasa bucală și mușchiul orbicular al gurii. Se afla în interiorul mușchiului în 17,5 % și între mușchi și piele în 2,1 % [2].
Artera trecea dintr-un plan în altul de-a lungul traiectului în 29 % dintre buzele superioare și în 32 % dintre cele inferioare. Linia mediană a fost locul cel mai variabil la ambele buze, iar acolo artera era mai des superficială [2]. Standardul englez cere o cunoaștere aprofundată a vaselor, nervilor, mușchilor și compartimentelor adipoase ale feței, precum și a zonelor de risc [1]. Un curs ar trebui să vă prezinte anatomia buzei ca pe un set de probabilități, nu ca pe o schemă fixă.
Alegerea produsului, a acului sau a canulei se învață
Standardul cere cunoașterea farmacologiei fillerelor permanente, semipermanente și temporare și capacitatea de a alege produsul cel mai potrivit pentru fiecare pacient. Cere și cunoașterea avantajelor și dezavantajelor acului și ale canulei, precum și capacitatea de a le folosi corect pe amândouă [1].
Un studiu pe 370 de dermatologi din SUA, care au raportat 1,7 milioane de seringi injectate, arată de ce amândouă își au locul într-un curs. S-a înregistrat o ocluzie la 6.410 seringi injectate cu acul și una la 40.882 cu canula [3]. Autorii concluzionează totuși că instrumentul potrivit poate depinde de pacient, de zonă și de defectul tratat [3]. Autorii notează, de asemenea, că fillerele cu acid hialuronic, spre deosebire de celelalte produse studiate, pot fi dizolvate cu hialuronidază [3].
Ocluzia vasculară apare și la buze
În același studiu, 106 dintre cei 370 de dermatologi, adică 28,6 %, au raportat cel puțin o ocluzie. În cazul acidului hialuronic, șanțurile nazogeniene și buzele au reprezentat aproape jumătate din toate ocluziile de pe față. Luând în calcul toate tipurile de filler, 85 % dintre ocluzii nu au lăsat sechele pe termen lung [3]. Au fost raportate și cazuri de orbire după injectarea de filler în buze [2].
Standardul englez cere să știți să recunoașteți o ocluzie vasculară, care poate duce la necroză cutanată, cicatrici sau orbire permanentă, și să administrați rapid tratamentul de urgență. Cere și capacitatea de a folosi hialuronidaza: când este indicată, cum se diluează și se administrează și ce complicații poate provoca ea însăși [1].
Practică supervizată pe pacienți reali
Dermatologii care injectau filler de peste 5 ani aveau un risc de ocluzie cu 70,7 % mai mic decât colegii mai puțin experimentați [3]. Această experiență începe la curs.
Standardul englez cere ca cel puțin jumătate din program să fie dedicată abilităților practice, iar 80 % din această parte să se desfășoare, de regulă, într-un mediu clinic real. Pentru fillerele dermice stabilește, pentru fiecare tip de tratament, un minimum de 10 tratamente observate la 10 pacienți diferiți și 10 efectuate sub supervizare la alți 10 [1]. Pentru unele proceduri, printre care cele injectabile, cere un singur cursant pentru fiecare supervizor. Supervizorul ar trebui să aibă cel puțin 3 ani de experiență, să fi efectuat 150 de proceduri de același tip și să știe să gestioneze complicațiile [1].
Un rezultat natural începe cu evaluarea și consimțământul
Standardul prevede ca un curs de filler să predea echilibrul și proporțiile feței, o evaluare atentă și un plan de tratament pentru fiecare pacient [1]. Prevede și consimțământul informat, un acord asupra rezultatului așteptat și capacitatea de a recunoaște tulburarea dismorfică corporală [1]. La un curs de filler pentru buze, asta înseamnă să exersați și refuzul unei solicitări, nu doar injectarea.
Ce să întrebați înainte să vă înscrieți
- Câți pacienți voi trata personal la buze? Cereți o cifră și întrebați dacă vor fi pacienți reali sau modele.
- Cine supervizează și câți cursanți are fiecare supervizor? Întrebați de cât timp face tratamente la nivelul buzelor și dacă mai practică în prezent.
- Vom exersa gestionarea unei ocluzii vasculare? Întrebați unde este păstrată hialuronidaza în timpul cursului.
- Voi învăța să lucrez și cu acul, și cu canula? Întrebați cum decide cursul ce instrument se potrivește fiecărui pacient.
- Se evaluează competența sau prezența? Un certificat acordat doar pentru prezență nu dovedește ce știți să faceți.
Înainte să plătiți, cereți programul cu orele practice marcate, numărul de pacienți pe care îi veți trata la buze și numele supervizorului dumneavoastră.
Citiți în continuare
- Augmentarea buzelor: evaluarea care decide rezultatul
- Arterele feței variază: de ce reperele nu sunt o garanție
- Hialuronidaza în ocluzia vasculară și când nu trebuie folosită