Hvem kan sette botox og filler i Litauen, og hvor
I Litauen er injeksjoner med botulinumtoksin og filler en lisenspliktig helsetjeneste. De kan settes av en lege med en spesialitet som omfatter dem, i en virksomhet med lisens til å tilby dem. En allmennsykepleier eller en kosmetolog kan ikke sette dem, og ingen kursbevis endrer det.
Er du nyutdannet lege, er det første spørsmålet derfor ikke hvilket kurs du skal ta, men om kvalifikasjonen din gir deg rett til å sette dem. Svaret står to steder: i helseministerens forskrift om poliklinisk estetisk kirurgi og i den medisinske normen for din egen kvalifikasjon.
Injeksjonene regnes som poliklinisk estetisk kirurgi
Helseministerens forskrift nr. V-11 av 6. januar 2020 fastsetter kravene til poliklinisk estetisk kirurgi. Prosedyrelisten omfatter injeksjoner med vevsfiller og injeksjoner med botulinumtoksin [1]. Forskriften definerer tjenesten som planlagt behandling som ikke direkte tar sikte på å bedre helsen. Den gis av en lege i plastikk- og rekonstruktiv kirurgi eller av en lege med annen kvalifikasjon, innenfor kompetansen som er fastsatt i den aktuelle litauiske medisinske normen [1].
Tjenestene dekkes ikke av den obligatoriske helseforsikringen. Virksomheten må inngå en avtale med pasienten om hvordan tjenesten gis og betales, også om betaling hvis det oppstår en komplikasjon [1].
Den medisinske normen avgjør om du kan injisere
En medisinsk norm fastsetter kompetansen for hver kvalifikasjon. Normen for dermatovenerologer, MN 59:2016, omfatter estetiske, laserbaserte, kosmetiske og korrigerende prosedyrer i hud, hudens adnekser, underhud og slimhinner, med konservative og invasive metoder [2].
Det statlige akkrediteringstilsynet for helsevirksomhet, som gir lisens til leger og virksomheter, har slått fast hvem som kan sette disse injeksjonene. Injeksjoner med botulinumtoksin og hyaluronsyre, mesoterapi og biorevitalisering kan utføres av dermatovenerologer og leger i plastikk- og rekonstruktiv kirurgi, og kjevekirurger kan injisere botulinumtoksin og filler i ansikt og hals [3]. Legen må ha fullført spesialistutdanning på det aktuelle feltet og ha lisens [3].
Er du fastlege, kirurg i et annet fag eller fortsatt under spesialisering, er det den medisinske normen og lisensen din som avgjør, ikke et kursbevis.
Sykepleiere og kosmetologer kan ikke injisere
Estetiske og korrigerende injeksjoner hører ikke til allmennsykepleierens kompetanse, enda mindre kosmetologens, og opplæring fra produsenter eller forhandlere av filler kan ikke utvide den [3].
Forskriften gir likevel sykepleieren en rolle. Legen utfører poliklinisk estetisk kirurgi sammen med en allmennsykepleier, og begge kan overvåke pasienten under behandlingen [1]. Å yte helsetjenester uten rett til det kan straffes med en administrativ bot på 600 til 1 140 euro [3].
Klinikken trenger egen lisens
En kvalifisert lege er ikke nok. Virksomheten må ha en helselisens som omfatter poliklinisk estetisk kirurgi. Den må også ha en avtale med et sykehus som tilbyr minst kirurgi på sekundærnivå med innleggelse, og som må ta imot pasienten innen 40 minutter etter at behovet er fastslått [1].
Klinikken må ha et mottaksrom, et behandlingsrom eller en operasjonsstue, et venterom og personalrom, et førstehjelpsskrin, et anafylaksisett og en ambubag for manuell ventilasjon [1]. Legen beslutter behandling etter å ha vurdert sykehistorie, undersøkelsesfunn og eventuelle prøvesvar. Pasienten får med seg et skriftlig utdrag fra journalen, som også sendes fastlegen hvis pasienten samtykker [1].
Slik finner du ut hvor du står
- Les din egen medisinske norm. Se etter estetiske eller invasive hudprosedyrer i kompetansedelen. Står de ikke der, har du ikke rett til å sette dem.
- Sjekk at lisensen din nevner denne kvalifikasjonen. Retten følger lisensen, ikke stillingstittelen.
- Be om å få se klinikkens lisens. Den skal omfatte poliklinisk estetisk kirurgi, og klinikken skal ha en overføringsavtale med et sykehus.
- Står ikke spesialiteten din på listen, planlegg veien. Retten får du gjennom spesialisering i et fag som har den, ikke gjennom et kort kurs.
- Når du har retten, velg opplæring med veiledet praksis. Et kurs gir ferdighetstrening på ekte pasienter under veiledning av en kvalifisert behandler, men det gir deg ikke kompetanse som normen din ikke omfatter.
Artikkelen bygger på de konsoliderte tekstene slik de gjelder i oktober 2026; forskrift V-11 ble sist endret i juli 2021 [1]. Før du signerer en avtale med en klinikk, spør hvilken medisinsk norm klinikken legger til grunn når den lar deg utføre dette arbeidet, og les normen selv.
Les videre
- Kan sykepleiere sette botox og filler? Reglene land for land
- Hva EU regulerer i estetisk medisin, og hva landet ditt bestemmer
- Slik velger du kurs i estetisk medisin i Europa