Lūpų didinimo kursai: ką turi apimti geri pirmieji mokymai

Geri pirmieji lūpų didinimo kursai išmoko, kokia nevienoda lūpų arterijų eiga, kaip pasirinkti preparatą ir kada naudoti adatą, o kada kaniulę. Juose išmokstama atpažinti kraujagyslės okliuziją ir ją gydyti hialuronidaze. Galiausiai jums leidžiama gydyti tikrus pacientus, atidžiai prižiūrint mentoriui. Tokius kursus geriausia rinktis jau baigus pirmuosius botulino toksino ir paprastesnių sričių užpildų kursus.

Lūpos – viena dažniausiai užpildais gydomų veido sričių [2]. Išsamiausią viešą tokių kursų standartą 2015 m. parengė Anglijos sveikatos priežiūros švietimo agentūra Health Education England [1]. Tai Anglijos rekomendacijos, o ne jūsų šalyje galiojantis teisės aktas, tačiau joks kitas viešas dokumentas taip tiksliai neišvardija, ko turi išmokyti užpildų kursai.

Lūpų arterijos eina ne viename sluoksnyje

Šešiose anatomijos katedrose ištyrus 193 europidų rasės kūno donorų galvas, viršutinės lūpos arterija rasta visose viršutinėse lūpose, o apatinės lūpos arterija – visose apatinėse. Dažniausiai, 78,1 proc. atvejų, arterija ėjo tarp burnos gleivinės ir burnos žiedinio raumens. Raumens viduje ji buvo 17,5 proc., o tarp raumens ir odos – 2,1 proc. atvejų [2].

Arterija pakeisdavo sluoksnį 29 proc. viršutinių ir 32 proc. apatinių lūpų. Labiausiai kintanti vieta abiejose lūpose buvo vidurio linija, ir ten arterija dažniau buvo paviršiniame sluoksnyje [2]. Anglijos standartas reikalauja išsamiai išmanyti veido kraujagysles, nervus, raumenis, riebalų sankaupas ir pavojingas zonas [1]. Kursai turėtų išmokyti lūpos kraujagysles vertinti tikimybėmis, o ne remtis viena schema.

Reikia išmokti pasirinkti preparatą ir instrumentą: adatą ar kaniulę

Standartas reikalauja išmanyti nuolatinių, pusiau nuolatinių ir laikinų užpildų farmakologiją ir gebėti kiekvienam pacientui parinkti tinkamiausią preparatą. Taip pat reikia žinoti adatos ir kaniulės privalumus bei trūkumus ir mokėti tinkamai naudotis abiem [1].

Kodėl kursuose reikia abiejų, rodo tyrimas, kuriame 370 JAV dermatologų pateikė duomenis apie 1,7 milijono panaudotų užpildo švirkštų. Naudojant adatą, vienai okliuzijai teko 6 410 švirkštų, naudojant kaniulę – 40 882 švirkštai [3]. Vis dėlto autoriai daro išvadą, kad tinkamas instrumentas gali priklausyti nuo paciento, srities ir koreguojamo defekto [3]. Jie taip pat pažymi, kad hialurono rūgšties užpildus, kitaip nei kitus tirtus, galima ištirpinti hialuronidaze [3].

Kraujagyslių okliuzija pasitaiko ir lūpose

Tame pačiame tyrime bent vieną okliuziją nurodė 106 iš 370 dermatologų, t. y. 28,6 proc. Naudojant hialurono rūgštį, nosies–lūpų raukšlės bei lūpos sudarė beveik pusę visų veido okliuzijų. Vertinant visų rūšių užpildus, 85 proc. okliuzijų nepaliko ilgalaikių pasekmių [3]. Aklumo atvejų aprašyta ir po užpildo injekcijų į lūpas [2].

Anglijos standartas reikalauja atpažinti kraujagyslės okliuziją, galinčią sukelti odos nekrozę, randus ar nuolatinį aklumą, ir greitai suteikti skubią pagalbą. Jis taip pat reikalauja gebėti naudoti hialuronidazę: žinoti, kada ji skirtina, kaip ją praskiesti ir suleisti ir kokių komplikacijų ji pati gali sukelti [1].

Prižiūrima praktika su tikrais pacientais

Dermatologų, užpildus leidusių ilgiau nei 5 metus, okliuzijos šansai buvo 70,7 proc. mažesni nei mažiau patyrusių kolegų [3]. Tokia patirtis prasideda kursuose.

Anglijos standartas reikalauja, kad bent pusė programos būtų skirta praktiniams įgūdžiams, o 80 proc. šios dalies paprastai vyktų tikroje klinikinėje aplinkoje. Dermos užpildams kiekvienai procedūrų rūšiai jis nustato minimumą: stebėti 10 procedūrų, atliekamų 10 skirtingų pacientų, ir prižiūrimam pačiam atlikti 10 procedūrų dar 10 pacientų [1]. Kai kurioms procedūroms, tarp jų injekcinėms, jis reikalauja, kad vienam prižiūrėtojui tektų vienas besimokantysis. Prižiūrėtojas turėtų būti sukaupęs bent 3 metų patirtį, atlikęs 150 tokių pačių procedūrų ir gebantis valdyti komplikacijas [1].

Natūralus rezultatas prasideda nuo įvertinimo ir sutikimo

Standartas numato, kad užpildų kursuose būtų mokoma veido pusiausvyros ir proporcijų, kruopštaus įvertinimo ir kiekvienam pacientui pritaikyto gydymo plano sudarymo [1]. Taip pat – informuoto sutikimo, sutarimo dėl laukiamo rezultato ir gebėjimo atpažinti kūno dismorfinį sutrikimą [1]. Lūpų kursuose tai reiškia mokytis ne tik atlikti injekciją, bet ir atsisakyti paciento prašymo.

Ko paklausti prieš užsiregistruojant

  • Kiek pacientų lūpas didinsiu pats? Paprašykite konkretaus skaičiaus ir paklauskite, ar tai bus tikri pacientai, ar modeliai.
  • Kas prižiūri ir kiek besimokančiųjų tenka vienam prižiūrėtojui? Paklauskite, kiek laiko jis didina lūpas ir ar vis dar gydo pacientus.
  • Ar treniruosimės, ką daryti įvykus kraujagyslės okliuzijai? Paklauskite, kur kursų metu laikoma hialuronidazė.
  • Ar išmoksiu dirbti ir adata, ir kaniule? Paklauskite, kaip kursuose sprendžiama, kuris instrumentas tinka kuriam pacientui.
  • Ar vertinama kompetencija, ar lankomumas? Pažymėjimas, išduodamas vien už dalyvavimą, neparodo, ką mokate.

Prieš mokėdami paprašykite tvarkaraščio su pažymėtomis praktinėmis valandomis, skaičiaus pacientų, kuriems didinsite lūpas, ir jus prižiūrėsiančio specialisto vardo.

Skaitykite toliau

Praktiniai kursai šia tema

Peržiūrėkite praktinius kursus

Mokymų tinklaraštis