Kraujosruvos, patinimas ir pirmos 72 valandos: priežiūra, kuri veikia
Priežiūra po procedūros yra ta vieta, kur geras gydymas arba apsaugomas, arba tyliai sugriaunamas. Tai taip pat ta konsultacijos dalis, kuri dažniausiai įteikiama kaip lankstinukas pacientui jau vilkintis paltą — o gaila, nes pirmos septyniasdešimt dvi valandos nulemia didelę dalį to, ką pacientas prisimins apie visą patirtį.
Didelė dalis sklandančių patarimų yra paveldėti, o ne pagrįsti. Tai bandymas atskirti viena nuo kito.
Prieš adatą: kur kraujosruvos iš tikrųjų užkertamos
Kraujosruvas labiau lemia tai, kas vyksta prieš procedūrą ir jos metu, nei bet kas, tepama po jos.
Kai tai mediciniškai saugu — ir tik tada — paprašius pacientų kelioms dienoms nutraukti pasirenkamas kraują skystinančias priemones, kraujosruvų sumažėja: žuvų taukai, vitaminas E, didelės dozės ginkmedis ir alkoholis dvidešimt keturias valandas prieš. Paskirti antikoaguliantai ir antiagregantai dėl estetinės procedūros niekada nenutraukiami, o pacientą, siūlantį tai padaryti, reikia tvirtai pataisyti. Kraujosruva yra nepatogumas; trombozinis įvykis — ne.
Procedūros metu svarbūs technikos pasirinkimai: kaniulė vietoj adatos gausiai kraujagyslėmis aprūpintose srityse, mažiau įėjimo taškų, lėtas suleidimas ir geras apšvietimas, kad matomos paviršinės kraujagyslės būtų apeitos, o ne rastos [3].
Pirmos 24 valandos
Šaltis, trumpai ir švelniai. Protarpiais dedami vėsūs kompresai pirmąją dieną mažina patinimą ir gali riboti kraujosruvos plitimą. Ne ledas tiesiai ant odos, ne spaudimas ir ne toje srityje, kur svarbi produkto padėtis.
Viena išimtis svarbesnė už visą likusį šį skyrių. Vėsinimas skirtas tik įprastam patinimui. Jei oda išbąla, tampa marmuriškai marga ar tamsi arba jei skausmas stiprėja, o ne slūgsta, nedelsdami nutraukite vėsinimą ir vertinkite tai kaip galimą kraujagyslinį įvykį — šaltis yra netinkamas dalykas audiniui, kuris galbūt netenka kraujo tiekimo [1].
Pakelta galva. Miegoti pusiau sėdomis pirmą ar dvi naktis yra paprasta, nemokama ir tikrai mažina rytinę edemą, ypač aplink akis.
Jokio intensyvaus sporto, karščio ar alkoholio. Viskas, kas didina veido kraujotaką — sunkios treniruotės, pirtis, karštoji joga, ilgas garų seansas — didina patinimą ir kraujosruvas. Įprastai patariama dvidešimt keturias–keturiasdešimt aštuonias valandas, ir tai vienas geriau pagrįstų apribojimų.
Palikite ramybėje. Jokio masažo, nebent jį konkrečiai paskyrėte tam produktui ir tai vietai, jokių veido procedūrų, jokio spaudinėjimo „pasitikrinti". Po botulino toksino venkite trinti gydytą sritį; tradicinis nurodymas kelias valandas išlikti vertikalioje padėtyje turi silpnus įrodymus, bet nieko nekainuoja.
Makiažas: palaukite. Injekcijos taškai yra maži odos barjero pažeidimai. Dvylika–dvidešimt keturios valandos be nieko ant jų yra pagrįsta ir pigi infekcijos prevencijos priemonė.
Kas greičiausiai nieko neduoda
Arnika, geriamoji ir tepama, estetinėje priežiūroje po procedūrų yra beveik visuotinė ir niekada nepateikė įtikinamų įrodymų, kad padėtų nuo kraujosruvų po injekcijų. Bromelainas yra panašioje padėtyje. Nė viena iš jų neatrodo žalinga, ir yra pagrįstas argumentas, kad pacientas, jaučiantis, jog kažką daro, kraujosruvą pakelia lengviau — bet jos neturi būti parduodamos kaip veiksmingos ir niekada neturi išstumti patarimų, kurie yra veiksmingi.
Tas pats skepticizmas priklauso ir sudėtingiems produktų protokolams pirmosiomis dienomis. Dauguma poinjekcinių patinimų nusėda savo tempu, nepriklausomai nuo to, kas ant jų tepama.
Antra ir trečia diena
Būtent čia pacientai panikuoja, ir būtent čia tinkamai suderintas lūkestis vertingesnis už bet kokią intervenciją. Patinimas dažnai didžiausias antrą dieną, o ne iškart, kraujosruvos prieš išblėsdamos patamsėja, o lūpos ypač gali atrodyti bauginamai po keturiasdešimt aštuonių valandų ir visiškai normaliai po dešimties dienų.
Pasakykite tai iš anksto, konsultacijos metu, ir pakartokite raštu. Pacientas, kuriam iš anksto pasakyta, kad antra diena yra blogiausia, ją išgyvena kaip laukiamą; pacientas, kuriam nepasakyta, — kaip komplikaciją.
Dviejų savaičių taisyklės, kurias verta išlaikyti
Odontologiniai darbai. Bakteriemija po odontologinių procedūrų yra pripažintas kelias į vėlyvus uždegiminius mazgelius aplink hialurono rūgšties užpildą. Kai darbai planiniai, kelių savaičių tarpas tarp užpildo ir odontologinio gydymo bet kuria kryptimi yra protinga atsargumo priemonė [2].
Skiepai ir rimtesnės ligos. Imuninis aktyvavimas yra dar vienas pripažintas uždelstų reakcijų veiksnys. Tai nėra priežastis atsisakyti nei vieno, nei kito, bet tai priežastis juos išskirti laike, kai laiką galima rinktis, ir pacientą įspėti, o ne nustebinti.
Jokio rezultato vertinimo anksčiau nei po dviejų savaičių. Tai apsaugo pacientą nuo prašymo taisyti tai, kas dar savaime nyksta, o jus — nuo dar neatėjusio rezultato tirpdymo ar papildymo.
Kas privalo sukelti skambutį
Kiekvienas pacientas turi išeiti su būdu su jumis susisiekti ir su trumpu, nedviprasmišku sąrašu priežasčių tuo pasinaudoti:
- Skausmas, kuris stiprėja, o ne slūgsta, arba yra neproporcingas procedūrai.
- Oda, kuri išbąla, o paskui tampa tamsi, marmuriškai marga ar pilka — ypač jei toks piešinys matomas tik vienoje pusėje.
- Bet koks regos pokytis ar skausmas aplink akį.
- Plintantis paraudimas, karštis ar karščiavimas po pirmos dienos.
- Naujas gumbelis, atsiradęs po savaičių ar mėnesių.
Pirmieji trys yra galima kraujagyslių okliuzija ir jie skubūs — tą pačią valandą, ne tą pačią savaitę. Svarbi ir formuluotė: pacientai praneša per vėlai, nes nenori atrodyti įkyrūs. „Jei kas nors jus neramina, skambinkite man; verčiau išgirsiu apie dešimt normalių kraujosruvų nei praleisiu vieną dalyką, kuris buvo svarbus" patikimai sukelia ankstesnius skambučius nei atspausdintas įspėjimas.
Priežiūra kaip sutikimo dalis
Galiausiai, priežiūra po procedūros priklauso sutikimo pokalbiui, o ne eina po jo. Pacientas, kuris pabaigoje sužino, kad dvi dienas negalės treniruotis, kitą savaitę negalės nueiti į suplanuotą vizitą pas odontologą ir prieš pagerėjimą atrodys blogiau, iš tikrųjų nesutiko su tuo, ką nusipirko. Pasakyti iš anksto, tie patys faktai skamba kaip profesionalumas.