Aseptika: ta injekcinio darbo dalis, kurios niekas nefotografuoja
Kiekviena injekcinė procedūra yra sąmoningas odos barjero pažeidimas, atliekamas sąmoningam žmogui patalpoje, kuri nėra operacinė, naudojant produktą, kuris audinyje pasiliks mėnesius. Infekcija tokiomis aplinkybėmis pasitaiko retai — būtent todėl ją užkertanti disciplina taip lengvai ir nyksta.
Niekas nefotografuoja savo rankų higienos. Ji niekada nefigūruoja kursų reklamoje. Ir kartu ji yra skirtumas tarp karjeros be nutikimų ir karjeros, pertrauktos atvejo, kuriam išspręsti prireikia mėnesių.
Aseptinė nelietimo technika paprastais žodžiais
Principas siauresnis ir praktiškesnis nei “sterilumas”, kuris klinikos kabinete nepasiekiamas. Jis toks: nustatykite dalis, kurios privalo likti švarios — adatą, švirkšto galiuką, paruoštą odą, — ir nelieskite jų patys bei neleiskite jų paliesti niekam kitam nuo paruošimo iki injekcijos.
Dauguma pažeidimų yra smulkūs ir įpročio, o ne dramatiški. Pakartotinis paruoštos odos čiuopimas pirštine, kuri lietė telefoną, kėdę ar paciento plaukus. Adatos padėjimas ant procedūrų padėklo. Dangtelio uždėjimas atgal ant adatos. Iš anksto paruoštas ir neuždengtas paliktas produktas, kol tęsiasi konsultacija. Nė vienas iš šių dalykų tą akimirką neatrodo kaip klaida, ir visi jie yra kelias, kuriuo mikroorganizmai pasiekia audinį.
Rankos, pirštinės ir painiava tarp jų
Rankų higiena tebėra veiksmingiausia atskira infekcijų prevencijos priemonė sveikatos priežiūroje, ir pirštinės jos nepakeičia. Pirštinės saugo specialistą ir mažina pernešimą, tačiau jos užteršiamos tą akimirką, kai paliečia ką nors nešvaraus — o pirštinėta ranka, pataisiusi lempą, nėra švaresnė už pliką ranką, padariusią tą patį [1].
Praktinės taisyklės neįspūdingos: dezinfekuoti rankas prieš kiekvieną pacientą ir po jo, nenešioti žiedų ir laikrodžių ant rankų bei dilbių, keisti pirštines tarp pacientų ir kaskart, kai jos užteršiamos procedūros metu, o ilgus ar geliu dengtus nagus vertinti kaip infekcijų kontrolės problemą, o ne stiliaus klausimą.
Odos paruošimas
Paruošimas svarbesnis už priemonės pasirinkimą. Pirmiausia būtina tinkamai nuvalyti makiažą, nes antiseptikas, užteptas ant tonizuojamojo kremo, yra tik dekoracija. Sritis nuvaloma laikantis pakankamo sąlyčio laiko ir paliekama išdžiūti — džiūvimas yra mechanizmo dalis, o ne delsimas prieš tikrąjį darbą.
Paruoštas laukas lieka paruoštas. Jei jis paliečiamas, ruošiamas iš naujo. Pacientai tai priima lengvai, kai paaiškinama kaip rūpestis, o ne kaip perdėtas kruopštumas.
Vienkartinis reiškia vienkartinį
Odą pradurianti įranga yra reglamentuojama, tiekiama vienkartiniam naudojimui ir atitinkamai paženklinta. Adatų, kaniulių ir mikroadatėlių kasečių neįmanoma išvalyti iki tokio lygio, kad pakartotinis naudojimas būtų saugus, ir joks protokolas to nepakeičia. Tai trumpiausias kelias ne sutaupyti pinigų, o baigti praktiką [2].
Atsekamumas priklauso tam pačiam pokalbiui: produkto serijos ir partijos numerių fiksavimas kiekvienai procedūrai yra reguliacinis lūkestis ir vienintelis būdas prasmingai reaguoti, jei produktas vėliau atšaukiamas arba reikia tirti uždelstą reakciją.
Biopluėvelė ir vėlyvasis mazgelis
Reputaciją griaunanti infekcija retai būna akivaizdžioji. Procedūros metu patekę mikroorganizmai gali išlikti užpilde kaip biopluėvelė ir sukelti mazgelį po savaičių ar mėnesių — gerokai vėliau, nei pacientas ir specialistas nustoja ką nors sieti su tuo vizitu [3].
Tokie mazgeliai elgiasi kitaip nei įprastos infekcijos: gali būti neskausmingi, banguoti ir atsparūs refleksui griebtis hialuronidazės ar steroido — o bet kuris iš jų gali pabloginti padėtį, jei problema mikrobinė. Bet koks vėlyvas neaiškios kilmės mazgelis nusipelno apgalvoto ištyrimo, o ne nedelsiamos procedūros.
Būtent todėl planinius odontologinius darbus ir rimtesnes ligas verta atitolinti nuo užpildų procedūros, kai laiką galima rinktis, — abu įneša bakteriemiją arba imuninį aktyvavimą į audinį, kuriame yra svetimkūnio.
Ankstyvas infekcijos atpažinimas
Stiprėjantis, o ne slūgstantis skausmas, plintantis paraudimas ir karštis po pirmos dienos, fliuktuacija, išskyros ar bendriniai simptomai — visa tai priežastys pacientui susisiekti su jumis tą pačią dieną, o ne laukti kontrolinio vizito. Pasakykite tai aiškiai ir duokite kelią, kuriame registratorė nesprendžia, ar tai skubu.
Profesinė išvada
Aseptika yra pati neįdomiausia estetikos mokymų tema ir viena iš nedaugelio, kuri visiškai priklauso nuo paties specialisto. Ji nieko nekainuoja, niekada nepatenka į portfolio, o jos nebuvimas matomas tik tuo vienu atveju, kai ji buvo svarbi.
Peržiūrėkite estetinės medicinos kursus