Biyostimülatörler: pazardaki payları ve ne zaman öğrenilmeli

Biyostimülatörler, botulinum toksini ve hiyalüronik asit uygulamaları rutininiz haline geldikten sonra öğrenmek için iyi bir seçenektir, ancak ilk öğrenilecek beceri değildir. 2025 ISAPS anketinde poli-L-laktik asit (PLLA) ve kalsiyum hidroksiapatit (CaHA) birlikte, kaydedilen cerrahi olmayan işlemlerin yirmide birinden azını oluşturuyor. Botulinum toksini ve hiyalüronik asit ise onda yediye yakınını oluşturuyor [1].

Büyüme tek yönlü olmadı. PLLA 2020 ile 2024 arasında birkaç kat arttı, ardından 2025'te üçte bir oranında düştü; poli-D,L-laktik asit (PDLLA) ise ankette hiç yer almıyor. Kurs seçerken kendi ülkenizin rakamlarına bakın, hangi materyalin öğretildiğini sorun ve size gösterilen karşılaştırmayı kimin yazdığını araştırın.

PLLA ve CaHA, yirmi işlemden birinin altında kalıyor

ISAPS anketine göre plastik cerrahlar 2025 yılında 17,3 milyon cerrahi olmayan işlem gerçekleştirdi. Bunların %42,3'ü botulinum toksini, %27,4'ü hiyalüronik asit. Poli-L-laktik asit 426.019 işlemle %2,5, kalsiyum hidroksiapatit ise 310.525 işlemle %1,8 paya sahip [1].

Anket yalnızca plastik cerrahları kapsıyor. Dermatologların, estetik hekimlerin, diş hekimlerinin ve hemşirelerin yaptığı enjeksiyonlar bu rakamlara dahil değil.

PLLA birkaç kat arttı, sonra üçte birini kaybetti

Poli-L-laktik asit, ankette yer alan tüm enjekte edilebilir ürünler arasında en çarpıcı seyre sahip. 2024 raporunda 642.566 işlemle yer alıyordu; bu, 2020'deki 121.087 rakamının %430,7 üzerindeydi [4]. 2025'te rakam 426.019'a geriledi, yani %33,7 düştü [1].

Kalsiyum hidroksiapatit 2025'te %25,7 geriledi, ancak hâlâ 2021 düzeyinin %7,0 üzerinde [1]. Hem artış hem düşüş gerçek; bu nedenle bir büyüme rakamı, hangi yıla ait olduğu bilinmeden pek bir şey söylemez.

PDLLA hiç sayılmıyor

Anket formunda cerrahi olmayan on kategori var ve poli-D,L-laktik asit bunlardan biri değil [1]. Aynı başlık altında pazarlanan başka bazı ürünler de formda yok. Formda yer almayan bir tedavi sonuçlarda görünemez; dolayısıyla eksik rakam, PDLLA'nın ne kadar kullanıldığı hakkında hiçbir şey söylemez. Yalnızca bunu kimsenin sormadığı anlamına gelir.

PLLA ve PDLLA farklı materyallerdir

Adları neredeyse aynı olduğu için kolayca karıştırılırlar. Poli-L-laktik asit, mikropartikülleri subklinik bir enflamatuvar yanıt oluşturan ve bu yanıt yoluyla kolajen birikimine yol açan sentetik, biyolojik olarak parçalanabilen bir polimerdir [2]. Poli-D,L-laktik asit ise akraba ama yapısı farklı bir materyaldir: amorftur ve düzensiz bir zincire sahiptir, L formu ise kısmen kristal yapılı ve düzenlidir. PDLLA'nın daha hızlı parçalandığı belirtilmektedir [3].

Bu karşılaştırma bir çalışmadan değil, iki sayfalık bir editöre mektuptan geliyor. Özgün veri sunmuyor ve üç yazarından ikisi, PDLLA ürününü üreten şirketin tıbbi direktörleri olduklarını beyan ediyor [3]. Bu metni üreticinin görüşü olarak değerlendirin.

Her ülkede ürün dağılımı farklı

İtalya'da anket botulinum toksini için 353.800, hiyalüronik asit için 328.856 işlem gösteriyor; ikisi neredeyse eşit. Litvanya'da aynı iki kalem 18.662 ve 10.381. Finlandiya 1.785 kalsiyum hidroksiapatit ve 68 poli-L-laktik asit işlemi kaydediyor, Almanya'da ise poli-L-laktik asit rakamı 7.216 [1].

Ülke rakamları küçük örneklemlerden yapılan tahminlerdir, bu yüzden onları kaba bir gösterge olarak değerlendirin. Yine de ürün dağılımının ülkeden ülkeye değiştiğini göstermeye yeterler.

Biyostimülatör kursuna kaydolmadan önce neleri kontrol etmelisiniz

  • Botulinum toksini ve hiyalüronik asitle başlayın. İkisi birlikte kaydedilen işlemlerin onda yediye yakınını oluşturuyor; dolayısıyla ilk dönemde hem işinizin hem de öğrenmenizin büyük kısmı bu iki alanda olacak.
  • Kendi ülkenizin rakamlarına bakın. PLLA ile CaHA arasında seçim yapmadan önce ülkenizde her birinden kaç işlem kaydedildiğini kontrol edin ve yalnızca plastik cerrahların sayıldığını unutmayın.
  • Kursta hangi materyalin öğretildiğini sorun. PLLA, PDLLA ve CaHA farklı ürünlerdir ve anket bunlardan yalnızca ikisini sayıyor.
  • Karşılaştırmayı kimin yazdığını araştırın. Bir ürün benzerinden üstün olarak sunulduğunda makaleyi bulun ve sonuçtan önce çıkar çatışması beyanını okuyun.
  • Büyüme rakamının hangi yıla ait olduğunu sorun. PLLA önce yükseldi, sonra düştü; yılı belirtilmeyen bir rakam tablonun yalnızca yarısını gösterir.

İyi bir biyostimülatör kursu materyali açıkça adlandırır, onu benzerlerinden ayıran özellikleri açıklar ve ürünü kendi pratiğinde kullanan birinin gözetiminde hasta tedavi etmenizi sağlar.

Sıradaki okuma

Bu konuda uygulamalı kurslar

Uygulamalı kurslara göz atın

Eğitim blogu