Biostimulatorer: hvor stor andel av markedet, og når du bør lære dem

Biostimulatorer egner seg godt som neste ferdighet når botulinumtoksin og hyaluronsyre er blitt rutine, men ikke som den første. I ISAPS-undersøkelsen for 2025 utgjør poly-L-melkesyre (PLLA) og kalsiumhydroksylapatitt (CaHA) til sammen under én av tjue registrerte ikke-kirurgiske behandlinger. Botulinumtoksin og hyaluronsyre utgjør nesten sju av ti [1].

Veksten har ikke gått bare én vei. PLLA ble mangedoblet fra 2020 til 2024 og falt så med en tredjedel i 2025, mens poly-D,L-melkesyre (PDLLA) ikke har noe tall i undersøkelsen i det hele tatt. Når du velger kurs, bør du sjekke tallene for ditt eget land, spørre hvilket materiale det undervises i, og finne ut hvem som har skrevet sammenligningen du får se.

PLLA og CaHA utgjør under én av tjue behandlinger

ISAPS-undersøkelsen tilskriver plastikkirurger 17,3 millioner ikke-kirurgiske behandlinger i 2025. Botulinumtoksin står for 42,3 prosent og hyaluronsyre for 27,4 prosent. Poly-L-melkesyre utgjør 2,5 prosent, med 426 019 behandlinger, og kalsiumhydroksylapatitt 1,8 prosent, med 310 525 [1].

Undersøkelsen teller bare plastikkirurger. Det hudleger, estetiske leger, tannleger og sykepleiere injiserer, kommer ikke med i disse tallene.

PLLA ble mangedoblet og mistet så en tredjedel

Poly-L-melkesyre har den mest dramatiske utviklingen av alle injeksjonsmidlene i undersøkelsen. Rapporten for 2024 anslo 642 566 behandlinger, 430,7 prosent over tallet for 2020, som var 121 087 [4]. I 2025 var tallet 426 019, et fall på 33,7 prosent [1].

Kalsiumhydroksylapatitt falt med 25,7 prosent i 2025, men ligger fortsatt 7,0 prosent over nivået fra 2021 [1]. Både økningen og fallet er reelle, så et veksttall sier lite før du vet hvilket år det gjelder.

PDLLA telles ikke i det hele tatt

Spørreskjemaet har ti ikke-kirurgiske kategorier, og poly-D,L-melkesyre er ikke en av dem [1]. Det samme gjelder flere andre produkter som markedsføres under samme betegnelse. En behandling som ikke står på skjemaet, kan ikke dukke opp i resultatet, så det manglende tallet sier ingenting om hvor mye PDLLA brukes. Det betyr bare at ingen spurte.

PLLA og PDLLA er ulike materialer

Navnene er nesten like, og derfor er de lette å forveksle. Poly-L-melkesyre er en syntetisk, biologisk nedbrytbar polymer der mikropartiklene gir en subklinisk betennelsesreaksjon som fører til at det dannes kollagen [2]. Poly-D,L-melkesyre er et beslektet materiale med en annen struktur: amorf, med en uregelmessig kjede, mens L-formen er delvis krystallinsk og regelmessig. Den skal ifølge beskrivelsen brytes raskere ned [3].

Sammenligningen kommer fra et brev på to sider, ikke fra en studie. Det inneholder ingen egne data, og to av de tre forfatterne oppgir at de er medisinske direktører i selskapet som produserer PDLLA-produktet [3]. Les det som produsentens fremstilling.

Hvert land har sin egen fordeling

I Italia anslår undersøkelsen 353 800 behandlinger med botulinumtoksin og 328 856 med hyaluronsyre, nesten likt. I Litauen er de samme to tallene 18 662 og 10 381. Finland registrerer 1 785 behandlinger med kalsiumhydroksylapatitt og 68 med poly-L-melkesyre, mens tallet for poly-L-melkesyre i Tyskland er 7 216 [1].

De nasjonale tallene er ekstrapoleringer fra små utvalg, så bruk dem som en grov pekepinn. De viser likevel at fordelingen mellom produktene varierer fra land til land.

Hva du bør sjekke før du bestiller kurs i biostimulatorer

  • Begynn med botulinumtoksin og hyaluronsyre. Til sammen utgjør de nesten sju av ti registrerte behandlinger, så det er der det meste av arbeidet og læringen din vil ligge i starten.
  • Se på tallene for ditt eget land. Før du velger mellom PLLA og CaHA, sjekk hvor mange behandlinger av hver type landet ditt registrerer, og husk at bare plastikkirurger telles.
  • Spør hvilket materiale kurset underviser i. PLLA, PDLLA og CaHA er ulike produkter, og undersøkelsen teller bare to av dem.
  • Finn ut hvem som skrev sammenligningen. Når ett produkt presenteres som bedre enn et beslektet produkt, finn artikkelen og les erklæringen om interessekonflikter før konklusjonen.
  • Spør hvilket år veksttallet gjelder. PLLA steg og falt deretter, så et tall uten årstall viser bare halve bildet.

Et godt kurs i biostimulatorer navngir materialet, forklarer hvordan det skiller seg fra beslektede produkter, og lar deg behandle pasienter under veiledning av en som bruker produktet i egen praksis.

Les videre

Praktiske kurs om dette temaet

Se praktiske kurs

Kursblogg