Ar slaugytojas gali leisti botoksą ir užpildus? Šalių taisyklės
Ar slaugytojas gali leisti botulino toksiną ir užpildus, sprendžia nacionalinė teisė, o atsakymai labai skiriasi. Švedijos įstatymas leidžia licenciją turinčiam slaugytojui atlikti estetines injekcijas, tačiau nenustato, kas skiria botulino toksiną. Norvegijoje slaugytojas gali leisti užpildus, o botulino toksiną tik kaip gydytojo padėjėjas, kai gydymą jau yra paskyręs gydytojas. Lietuvoje slaugytojas tokių injekcijų atlikti negali.
Todėl, jei esate slaugytojas ir norite pradėti estetinę praktiką, pirmiausia išsiaiškinkite ne kursus, o šalies, kurioje dirbsite, taisykles. Šios trys šalys rodo, kaip smarkiai taisyklės gali skirtis.
Švedija: licencijuotas slaugytojas gali leisti injekcijas
Švedijoje estetines procedūras reglamentuoja 2021 m. įstatymas dėl estetinių chirurginių intervencijų ir estetinių injekcinių procedūrų. Injekcines procedūras gali atlikti kiekvienas, turintis gydytojo, odontologo ar slaugytojo licenciją. Chirurgines intervencijas gali atlikti tik gydytojai ir odontologai, turintys specialisto kvalifikaciją [1].
Įstatymas nustato reikalavimus visiems, kurie atlieka injekcijas. Jaunesnių nei 18 metų asmenų gydyti negalima, o injekciją atliekantis specialistas turi įsitikinti, kad pacientui jau sukako 18 metų. Pacientui žodžiu ir raštu turi būti paaiškinta, kas yra procedūra, kokia jos esminė rizika ir pasekmės, o sutikimą jis gali duoti tik praėjus apsisprendimo laikotarpiui [1]. Kiekviena tokią veiklą vykdanti įstaiga turi paskirti vadovą, turintį pakankamai žinių pacientų saugai užtikrinti; jai taikomi pacientų žalos atlyginimo, pacientų duomenų ir pacientų saugos įstatymai, o ją prižiūri Sveikatos ir socialinės globos inspekcija. Už injekcijas be reikiamos licencijos gresia bauda arba laisvės atėmimas iki šešių mėnesių [1].
Norvegija: užpildus galima, botulino toksiną – tik gydytojo padėjėjui
Norvegijos įstatymas kosmetines procedūras, injekcijas ir gydymą, galinčius sukelti rimtą žalą, ligą, komplikacijas ar šalutinį poveikį, leidžia atlikti tik sveikatos priežiūros specialistams [3]. Sveikatos direktorato komentare nurodyta, kad kosmetines injekcijas, pavyzdžiui, užpildus, gali leisti ir kiti sveikatos priežiūros specialistai, ne tik gydytojai, savarankiškai arba kaip gydytojo padėjėjai [3].
Botulino toksinas – kitas atvejis, nes tai receptinis vaistas. Jį išrašyti gali tik gydytojas, o slaugytojas negali nuspręsti, kad žmogų reikia juo gydyti [2]. Slaugytojas gali jį suleisti, kai gydytojas yra paskyręs gydymą konkrečiam asmeniui, ir veikia kaip to gydytojo padėjėjas. Gydytojas pirmiausia turi įvertinti, ar slaugytojas yra kompetentingas ir sugebės suvaldyti netikėtą situaciją, pavyzdžiui, alerginę reakciją. Gydytojas taip pat turi duoti nurodymus, prižiūrėti ir būti pasiekiamas konsultacijai [2].
Apibrėžtas ir mokymų turinys. Mokymai turi apimti vaisto leidimo techniką, paciento stebėjimą ir priežiūrą po procedūros, įskaitant alergines reakcijas, anafilaksinį šoką ir audinių pažeidimą. Jaunesnių nei 18 metų pacientų kosmetiniais tikslais gydyti negalima [2].
Lietuva: slaugytojo kompetencijai tai nepriklauso
Lietuvoje estetinės injekcijos yra licencijuojama sveikatos priežiūros paslauga, kurią gali teikti tik tam tikri gydytojai: dermatovenerologai, plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojai, o veido ir kaklo srityje – burnos, veido ir žandikaulių chirurgai [4]. Licencijas išduodanti institucija nurodo, kad estetinės ir korekcinės injekcijos nepriklauso bendrosios praktikos slaugytojo kompetencijai ir kad užpildų gamintojų ar platintojų rengiami mokymai jos išplėsti negali [4]. Už sveikatos priežiūros paslaugų teikimą neturint tam teisės skiriama bauda nuo 600 iki 1 140 eurų [4].
Ką pasitikrinti prieš renkantis kursus
- Išsiaiškinkite taisyklę šalyje, kurioje dirbsite. Paklauskite nacionalinės priežiūros institucijos ar slaugytojų organizacijos, ar slaugytojas gali atlikti estetines injekcijas ir ar toksinui ir užpildams taikomos skirtingos taisyklės.
- Šiuos du preparatus vertinkite atskirai. Botulino toksinas yra receptinis vaistas, todėl gydytojo sprendimo gali prireikti net ten, kur slaugytojai jį leidžia, kaip Norvegijoje [2].
- Paklauskite, kas jus prižiūrės darbe. Jei injekcijas atliekate kaip gydytojo padėjėjas, tas gydytojas atsako už jūsų kompetenciją ir turi būti pasiekiamas [2].
- Mokykitės valdyti komplikacijas, ne vien techniką. Norvegijos taisyklėse alerginės reakcijos, anafilaksija ir audinių pažeidimas įvardyti kaip privaloma mokymų dalis [2].
- Rinkitės kursus, kuriuose injekcijas tikriems pacientams atliksite prižiūrimi. Ten, kur įstatymas jums leidžia atlikti injekcijas, kompetenciją suteikia būtent tokia praktika, o ne pats pažymėjimas.
Jei persikeliate dirbti į kitą šalį, taisykles pasitikrinkite iš naujo: slaugytojas, teisėtai leidžiantis injekcijas Stokholme, Vilniuje to daryti negali.
Skaitykite toliau
- Kas Lietuvoje gali leisti botoksą ir užpildus ir kokiose įstaigose
- Ką estetikoje reglamentuoja ES, o ką sprendžia jūsų šalis
- Botokso kursai: ką turi apimti pirmieji mokymai
Praktiniai kursai šia tema
- Estetinės medicinos karjeros pradžia – praktiniai botulino toksino ir hialurono rūgšties užpildų pagrindai — Kaunas
- Hialurono rūgšties užpildai – lūpos ir perioralinė sritis — Kaunas
- Botulino toksino injekcijos: praktinis kursas pradedantiesiems — Kaunas