Aumento de labios: la valoración que decide el resultado

Los labios son el tratamiento de relleno más solicitado y el más juzgado públicamente. Todo el que se cruza con el paciente ve el resultado, la mayoría tiene una opinión al respecto, y la distancia entre un resultado que la gente elogia y uno que la gente nota es estrecha.

Técnicamente, los labios no son la región más difícil de la cara. Estéticamente, son la que menos perdona, y en esa diferencia debería concentrarse la formación.

La valoración antes que nada

Los labios son una estructura entre varias, y tratarlos de forma aislada es como las caras dejan de parecerse a sí mismas. Antes de acordar nada, observa la proporción entre labio superior e inferior, la altura del filtrum, la definición del borde bermellón, la cantidad de diente visible en reposo y al sonreír, el soporte del tejido perioral circundante y la estructura dental y ósea subyacente [1].

Después mira los labios en movimiento. Un resultado bonito en reposo y rígido al hablar es un fracaso que el paciente notará cada día. Pide al paciente que hable mientras observas.

Dos hallazgos deberían hacerte ir más despacio: un paciente cuyo labio superior ya es proporcionalmente lleno y quiere más, y un paciente cuyo problema real es el soporte perioral o la estructura dental y no el volumen labial. Añadir producto en cualquiera de los dos casos empeora las cosas de un modo evidente para todos salvo para quien lo pidió.

La anatomía que mantiene esto seguro

Las arterias labiales superior e inferior son los vasos que importan y, en la mayoría de las personas, discurren profundas respecto al bermellón, pero la anatomía publicada muestra una variación real: en profundidad, en trayecto y entre los dos lados de una misma cara. Esa variación es justo la cuestión: ningún plano del labio es fiablemente el seguro, y por eso la administración lenta, los incrementos pequeños y detenerse ante el primer blanqueamiento protegen al paciente más que cualquier regla sobre profundidad. Su posición varía entre individuos y entre los dos lados de una misma persona, de modo que un abordaje que dé por hecho que están exactamente donde las muestra un esquema depende de la suerte [2].

Los labios sangran y se amoratan con facilidad, se hinchan más de lo que los pacientes esperan y conllevan un riesgo bien reconocido de reactivar el herpes labial en quien tenga antecedentes. Pregunta por esos antecedentes siempre, y acuerda de antemano qué se hará al respecto [3].

Principios que producen resultados naturales

Trata la estructura antes que el volumen. La definición, el soporte y la forma suelen aportar más de lo que el paciente quería que el relleno.
Construye a lo largo de varias sesiones. A un labio ligeramente corto se le puede añadir el mes que viene; uno pasado de rosca es una cita para disolver y una confianza perdida.
Respeta lo que la cara puede sostener. La proporción la fijan el resto de los rasgos, no la petición.
Mantén el movimiento intacto. Si los labios están notablemente rígidos, se pasó el punto final.
Trata la asimetría como algo normal. Toda cara tiene alguna; corregirla por completo a menudo parece menos natural, no más.

Las expectativas y la fotografía

Los pacientes llegan con imágenes. Esas imágenes suelen ser de otra cara, con frecuencia editadas y a menudo el resultado de varias sesiones y de otros procedimientos completamente distintos. Tratar la fotografía en lugar del paciente es una de las rutas más comunes hacia un resultado infeliz.

Una respuesta útil no es ni el rechazo ni la aceptación: toma la fotografía en serio como información sobre lo que le gusta, y después di qué elementos son alcanzables en su anatomía y cuáles no, y por qué. Los pacientes respetan esa conversación. Lo que no perdonan es que les digan que sí y luego les muestren un resultado que nunca fue posible.

Cuando la insatisfacción de un paciente con sus labios parece desproporcionada respecto a lo que se ve, o cuando la misma petición vuelve una y otra vez tras buenos resultados, la respuesta adecuada es una pausa y no más producto.

Cuidados posteriores y la regla de las dos semanas

Los labios se hinchan más, y de forma más alarmante, de lo que la mayoría de los pacientes anticipa. Dilo de antemano, y di específicamente que el segundo día suele ser el peor y que la forma a las cuarenta y ocho horas no es el resultado. No valores, corrijas ni disuelvas antes de que la hinchazón haya bajado: una proporción sustancial de las peticiones de corrección hechas pronto son peticiones para arreglar un edema.

El punto profesional

Los inyectores cuyo trabajo en labios parece natural rara vez son los de técnica más refinada. Son los que valoran bien, dicen que no a las peticiones que no favorecerían a la cara y paran antes de lo que el paciente esperaba.

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